什么是膝过伸？
在日常生活中，我们会看到很多脑卒中患者出现步态异常，甚至步行能力丧失的情形，由于患侧下肢肌力下降或者下肢肌张力过高，拮抗肌与原动肌肌力不平衡，躯干控制不稳定等原因造成患者在步行时出现协调与稳定性差等一系列的问题，其中膝过伸是患者步态异常中的常见问题。
膝过伸又称膝反张，指患者由于下肢屈肌力力量减弱，肌张力异常，平衡和本体感觉异常导致患者在行走过程中，在足跟着地和支撑中期负重时出现膝关节向后过度伸展，同时伴随重心后移，屈髋等为保持平衡的代偿运动。
膝过伸的常见原因
- 股四头肌肌力过高或张力过高
- 小腿三头肌肌张力过高，踝背伸困难，使足底无法着地，出现膝过伸代偿
- 臀大肌后伸无力
- 在负重状态下，膝关节控制能力差，本体感觉减弱等原因
- 等等
膝过伸的训练方法
一、 静蹲
（适合膝关节不稳，膝周力量不足导致的膝过伸）
背靠墙，双脚分开，与肩同宽，逐渐向前伸，使大腿与小腿之间的夹角不小于90°。1min/次 3-5次/天
二、 箭步蹲
（适合臀大肌，腘绳肌肌力下降导致的膝过伸）
自然站立，双手置于身体两侧，保持腰背挺直，核心收紧。患侧腿 向前跨出一大步，至前面小腿垂直地面，大腿尽量可能与小腿垂直，感觉前侧腿股四头肌发力紧张，保持2秒，两腿交替重复。1min/次，3-5次/天
三、 腘绳肌强化训练（臀桥）
（适合腿部肌肉失衡导致的膝过伸）
仰卧位屈膝，双脚着地。腹部收紧，臀部夹紧抬起，使肩、髋、膝处于同一条直线上，从侧面看大腿小腿呈90°。30s/次，3-5次/天
四、 倒退爬坡
（均可练习，有利于改善过伸模式）
身体直立，倒退走有一定角度的坡。50米/次，3-5次/天
五、倒退上楼梯
（均可练习，有利于改善过伸模式）
倒退上楼梯时保持上半身正直，在倒退上楼梯和倒退爬行时膝盖不容易到达过伸位，有利于培养正常膝关节位置的意识。50台阶/次，3-5次/天
锻炼完大家记得放松一下紧张的肌肉，避免过度劳累，否则效果反而适得其反。
